Ang deklarasyon ng US sa pagtatapos ng “public health emergency” ay isang milestone sa paglaban sa SARS-CoV-2.Sa kasagsagan nito, ang virus ay pumatay ng milyun-milyong tao sa buong mundo, ganap na nakagambala sa mga buhay at sa panimula ay nagbago ng pangangalagang pangkalusugan.Ang isa sa mga nakikitang pagbabago sa sektor ng pangangalagang pangkalusugan ay ang pangangailangan para sa lahat ng tauhan na magsuot ng mga maskara, isang panukalang naglalayong ipatupad ang kontrol sa pinagmulan at proteksyon sa pagkakalantad para sa lahat sa mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan, sa gayon ay binabawasan ang pagkalat ng SARS-CoV-2 sa loob ng mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan.Gayunpaman, sa pagtatapos ng "emerhensiya sa kalusugan ng publiko", maraming mga sentrong medikal sa Estados Unidos ngayon ay hindi na nangangailangan ng pagsusuot ng mga maskara para sa lahat ng mga kawani, na bumalik (tulad ng nangyari bago ang epidemya) upang mag-atas ng pagsusuot ng mga maskara lamang sa ilang mga pangyayari (tulad ng kapag ginagamot ng mga kawani ng medikal ang mga potensyal na nakakahawang impeksyon sa paghinga).
Makatwiran na ang mga maskara ay hindi na dapat kailanganin sa labas ng mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan.Ang kaligtasan sa sakit na nakuha mula sa pagbabakuna at impeksyon sa virus, kasama ang pagkakaroon ng mabilis na mga pamamaraan ng diagnostic at epektibong mga opsyon sa paggamot, ay makabuluhang nabawasan ang morbidity at mortality na nauugnay sa SARS-CoV-2.Karamihan sa mga impeksyon ng SARS-CoV-2 ay hindi mas mahirap kaysa sa trangkaso at iba pang mga respiratory virus na matagal nang tinitiis ng karamihan sa atin kaya hindi tayo napipilitang magsuot ng mga maskara.
Ngunit ang pagkakatulad ay hindi masyadong naaangkop sa pangangalagang pangkalusugan, sa dalawang kadahilanan.Una, iba ang mga pasyenteng naospital sa populasyon na hindi naospital.Gaya ng ipinahihiwatig ng pangalan, ang mga ospital ay nagtitipon ng mga pinaka-mahina na tao sa buong lipunan, at sila ay nasa isang napaka-bulnerableng estado (ibig sabihin, emergency).Ang mga bakuna at paggamot laban sa SARS-CoV-2 ay nagpababa ng morbidity at mortality na nauugnay sa SARS-CoV-2 infection sa karamihan ng mga populasyon, ngunit ang ilang mga populasyon ay nananatiling nasa mas mataas na panganib ng malubhang sakit at kamatayan, kabilang ang mga matatanda, immunocompromised na populasyon, at mga taong may malubhang comorbidivities, tulad ng malalang sakit sa baga o puso.Ang mga miyembro ng populasyon na ito ay bumubuo ng malaking proporsyon ng mga pasyenteng naospital sa anumang oras, at marami sa kanila ay madalas ding bumisita sa outpatient.
Pangalawa, ang mga impeksyong nosocomial na dulot ng mga respiratory virus maliban sa SARS-CoV-2 ay karaniwan ngunit hindi gaanong pinahahalagahan, gayundin ang mga masamang epekto na maaaring idulot ng mga virus na ito sa kalusugan ng mga mahihinang pasyente.Ang trangkaso, respiratory syncytial virus (RSV), human metapneumovirus, parinfluenza virus at iba pang respiratory virus ay may nakakagulat na mataas na dalas ng nosocomial transmission at case cluster.Hindi bababa sa isa sa limang kaso ng pneumonia na nakuha sa ospital ay maaaring sanhi ng isang virus, sa halip na sa pamamagitan ng bakterya.
Bilang karagdagan, ang mga sakit na nauugnay sa mga respiratory virus ay hindi limitado sa pneumonia.Ang virus ay maaari ring humantong sa paglala ng mga pinagbabatayan na sakit ng mga pasyente, na maaaring magdulot ng malaking pinsala.Ang acute respiratory viral infection ay kinikilalang sanhi ng obstructive pulmonary disease, exacerbation ng heart failure, arrhythmia, ischemic events, neurological events at kamatayan.Ang trangkaso lamang ay nauugnay sa hanggang 50,000 pagkamatay sa Estados Unidos bawat taon.Ang mga hakbang na naglalayong mabawasan ang mga pinsalang nauugnay sa trangkaso, tulad ng pagbabakuna, ay maaaring mabawasan ang saklaw ng mga ischemic na kaganapan, arrhythmias, paglala ng pagpalya ng puso, at kamatayan sa mga pasyenteng may mataas na panganib.
Mula sa mga pananaw na ito, makatuwiran pa rin ang pagsusuot ng mga maskara sa mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan.Binabawasan ng mga maskara ang pagkalat ng mga respiratory virus mula sa parehong nakumpirma at hindi nakumpirma na mga taong nahawahan.Ang SARS-CoV-2, mga virus ng trangkaso, RSV, at iba pang mga virus sa paghinga ay maaaring magdulot ng banayad at asymptomatic na mga impeksiyon, kaya maaaring hindi alam ng mga manggagawa at bisita na sila ay nahawaan, ngunit ang mga taong walang sintomas at pre-symptomatic ay nakakahawa pa rin at maaaring kumalat sa impeksiyon sa mga pasyente.
GSa pangkalahatan, nananatiling laganap ang "presenteeism" (papasok sa trabaho sa kabila ng nararamdamang sakit), sa kabila ng paulit-ulit na kahilingan mula sa mga pinuno ng health system para sa mga may sintomas na manggagawa na manatili sa bahay.Kahit na sa kasagsagan ng pagsiklab, iniulat ng ilang sistema ng kalusugan na 50% ng mga kawani na na-diagnose na may SARS-CoV-2 ay dumating upang gumana nang may mga sintomas.Iminumungkahi ng mga pag-aaral bago at sa panahon ng pagsiklab na ang pagsusuot ng mga maskara ng mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan ay maaaring mabawasan ang mga impeksyon sa respiratory viral na nakuha sa ospital ng humigit-kumulang 60%
Oras ng post: Hul-22-2023